Подготовка к пункции фолликулов

При проведении искусственного экстракорпорального оплодотворения (метод ЭКО), зрелые яйцеклетки проходят осеменение вне организма женщины. Чтобы сделать забор фолликулов, проводится пункция. Прежде чем узнать, что входит в подготовку к пункции фолликулов при ЭКО, следует вкратце узнать о самой пункции.

Пункция фолликулов – что это?

Пункция фолликулов, цель которой – получение зрелых яйцеклеток, осуществляется трансвагинальным способом, через аспирационную иглу, под контролем УЗИ. Манипуляция проводится в условиях стерильной операционной, под местным или кратковременным общим наркозом. Среднее время проведения всей операции забора фолликулов – 20-30 минут. Такое вмешательство не требует госпитализации, но после его проведения пациентка находится под присмотром медперсонала в течение 2-3 часов.

Какая нужна перед пункцией ЭКО подготовка

Подготовка к пункции ЭКО ведется согласно протоколу. Перед операцией забора фолликулов проводится УЗИ, с помощью которого отслеживают размеры фолликулов. Если их размеры 18-20 мм и более, то пункция проводится. Если необходимо увеличить количество зрелых фолликулов (их необходимо как минимум три), перед пункцией проводится дополнительная подготовка к пункции фолликулов при ЭКО в виде стимуляции яичников. Важно не упустить момент, когда яйцеклетки начнут выходить из фолликулов и становятся недосягаемы для аспирационной иглы. Для подготовки к пункции ЭКО, пациентке за 34-36 часов до проведения забора фолликулов делается стимулирующий укол ХГЧ. Стоит знать, что каждый такой укол является сильной нагрузкой для здоровья женщины. Поэтому очень важно, чтобы забор фолликулов удался с первого раза. Не последняя роль отводится перед пункцией ЭКО подготовка самой пациентки. Она должна в течение всего подготовительного периода (он занимает 2-3 месяца), придерживаться определенных рекомендаций:

• Исключить все формы самолечения, прием лекарств, которые не согласованы с лечащим врачом;
• Остерегаться простудных заболеваний и вирусных инфекций;
• Исключить алкоголь и курение;
• Питаться рационально, исключить диеты;
• Принимать лекарственные препараты, гормоны, витамины, назначенные только лечащим врачом;
• Исключить посещение парных бань и горячих ванн;
• Снизить половую активность, а за 3-4 дня до пункции – отказаться от половых контактов;
• Снизить физические нагрузки, хотя легкие физические упражнения для всех мышц тела, а особенно для живота не противопоказаны.

Пациенткам рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, при этом не следует купаться в открытых водоемах и загорать.

Список литературы:

1. Оптимизация программ экстракорпорального оплодотворения и экстракорпорального оплодотворения с использованием ооцитов донора у пациенток с "тонким" эндометрием : диссертация Ершова Ирина Юрьевна; - Москва, 2017.
2. Кулаков В.И., Яровская К.А., Кузьмичев Л.Н., Экстракорпоральное оплодотворение Проблемы и перспективы развития / Новорожденные высокого риска, новые диагностические и лечебные технологии - М. 2014
3. Кулаков В.И., Леонов Б.В., Смольникова В.Ю. О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) В лечении женского и мужского бесплодия/ Без парика с Минздрава - 2016