Медикоментозная подготовка к ЭКО



Фото: Медикоментозная подготовка к ЭКО

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Комментариев: 0

Весь протокол эко, как и подготовка к нему, сопряжены с приемом большого количества медикаментов. Некоторые из них нужны непосредственно для протокола, другие – для поддержания общего соматического здоровья и лечения выявленных патологий.

Гормональная подготовка к эко, витамины, биогенные стимуляторы – все препараты назначаются только лечащим врачом или смежными специалистами, с учетом их взаимодействия между собой и совместимости.

Рассмотрим, какие препараты назначают перед эко чаще всего.

Фото:Медикоментозная подготовка к ЭКО
  1. Агонисты ГнРГ. Это препараты гонадотропин-рилизинг гормона, который вырабатывает гипоталамус, одна из структур головного мозга человека. Этот гормон оказывает действие на гипофиз и выделение ним либеринов и статинов, которые, в свою очередь, влияют на функцию яичников и других желез. Препараты-аналоги данного гормона широко используются в практике экстракорпорального оплодотворения на этапе стимуляции суперовуляции для получения необходимого числа зрелых яйцеклеток. Следует знать возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть: головная боль, приливы, сухость во влагалище, перепады настроения, депрессия. Эти симптомы связаны с развитием дефицита эстрогенов, проходят после прекращения применения препарата. Из наиболее опасных осложнений при длительном приеме агонистов ГнРГ рассматривают изменения плотности костей, причем восстановление нормальной структуры костной ткани может занять достаточно длительное время. Примеры препаратов: диферелин, декапептил, лейпрорелин, гозерелин, синарел, бусерелин, золадекс. Некоторые из них представлены инъекционными препаратами, также есть варианты таблеток и назальных спреев. Какие гормоны колят перед эко из данной группы и есть ли в них необходимость, определяется еще на этапе подготовки.
  2. Антагонисты ГнРГ. Эти лекарственные средства сильнее подавляют секрецию гормонов гипофиза, при этом активность гипофиза после прекращения приема восстанавливается быстрее. Эти препараты также используются в протоколе эко при стимуляции. Помимо перечисленных, обладают еще рядом преимуществ перед агонистами: длительность стимуляции можно сократить на 1-2 дня, рост фолликулов более быстрый, необходима меньшая дозировка, качество эмбрионов и эффективность подсадки несколько выше. Из представителей этой группы препаратов наиболее популярны оргалутран и цитрорайд.
  3. Мочевые гонадотропины. Их действие направлено на замещение естественных гормонов, вызывают рост и созревание фолликулов и последующую овуляцию. Также воздействуют на эндометрий, вызывая его пролиферацию. Используются также на этапе стимуляции суперовуляции. Представители: меногон, пергонал, хумегон.
  4. Рекомбинантные гонадотропины. Это продукты генной инженерии, обладают достаточно мощным эффектов, при этом имеют важное преимущество – не вызывают гиперстимуляции яичников, снижая тем самым вероятность осложнений. Представители: пурегон, гонал-Ф.
  5. Стимуляторы овуляции непрямого действия. Данная группа препаратов используется как у пациенток с бесплодием, так и у доноров яйцеклеток. Один из наиболее известных препаратов этой группы – клостилбегит, или кломифена цитрат.
  6. Триггеры овуляции – это лекарства, необходимые для процесса созревания яйцеклеток и овуляции. Перед эко колят гормоны хорионического гонадотропина человека: прегнил, хорагон и некоторые другие.
  7. Препараты для поддержания нормальной 2 фазы цикла, т.е. для поддержки функции желтого тела. Это препараты прогестерона, которые используются не только в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий, но и при вынашивании обычной беременности, а так же в гинекологической практике. Представители: утрожестан, дюфастон, прогестерон натуральный в виде масляного раствора для инъекций.
  8. Препараты эстрогенового ряда. Наиболее часто используется в протоколах эко прогинова, содержит в составе эстрадиола валериат. Назначают обычно после искусственного оплодотворения, по 1 таблетке в сутки. Прогинова перед эко по 2 таблетки может назначаться на усмотрение лечащего врача только при наличии для этого четких показаний.
  9. Стероидные препараты – используются для некоторого подавления иммунной системы пациентки для предупреждения отторжения перенесенного эмбриона. Чаще всего используется метипред.
  10. Актовегин; подготовка к эко – препараты, улучшающие обменные процессы и являющиеся биогенными стимуляторами. Одним из представителей таких препаратов является актовегин. Применение актовегина сопряжено с более высокими шансами на имплантацию подсаженных эмбрионов. Таблетки перед эко используются реже, большим эффектом обладают инъекции.
  11. Противовирусные препараты перед эко для женщины могут быть назначены при выявлении некоторых заболеваний, например, из группы TORCH-инфекций, которые требуют лечения до наступления беременности. В зависимости от вида выявленной инфекции применяются различные препараты, которые действуют непосредственно на возбудитель.
  12. Противозачаточные таблетки перед эко могут быть назначены в составе комплексного лечения генитальной патологии, такой как миома матки, эндометриоз, кисты яичников. Обычно назначается курсовой прием на необходимый срок лечения, после чего приступают к стандартному протоколу эко. Также могут быть назначены при необходимости услуг суррогатной матери или донора яйцеклеток, чтобы синхронизировать менструальные циклы донора и реципиента
Применение всех перечисленных препаратов в цикле эко, при условии, что они назначены квалифицированным специалистом, разрешено для пациенток, которые готовятся стать мамами.

Они достаточно безопасны, однако их применение требует постоянного мониторинга состояния пациентки медицинскими работниками. Поэтому определять, какие препараты принимают перед эко и в какой форме и дозировке, решает только специалист, он же подбирает режим и длительность приема, контролирует эффективность лечения.

Видео :Эффективная подготовка к программе ЭКО

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.